Три загадочных буквы в трихологии или что такое “АГА”?

Андрогенетическая алопеция (АГА) является сложным полигенным состоянием, которое представляет собой наиболее распространенную форму выпадения волос, поражающую до 80% мужчин и 50% женщин в течение их жизни. Андрогенная алопеция — термин, с которым знакомо так много мужчин и так мало женщин.

Андрогенная алопеция у женщин (АГА) недаром называется андрогенной, так как в той или иной степени связана с повышением уровня мужских гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов волосяных фолликулов к андрогенам. А также может быть результатом нарушений активности ферментов участвующих в метаболизме гормонов, таких как: 5-альфа-редуктаза (повышение активности) или ароматаза (снижение активности данного фермента). При андрогенной алопеции генетически предрасположенные волосяные фолликулы под воздействием андрогеновой стимуляции склонны к миниатюризации, в результате которой происходит замена терминальных пигментированных волос едва заметными депигментированными волосами. Это приводит к прогрессирующему снижению плотности видимых волос на голове, происходящему по определенной, зависящей от возраста и пола схеме.Проще говоря:наш возраст, сочетание наследственности, влияние гормонов приводят к тому что некоторые волосяные фолликулы становятся все меньше и меньше. Эти факторы избавляют волосы от выполнения своего регулярного процесса-роста.При мужской и женской формах АГА, волосяные фолликулы постепенно становятся все меньше, и период времени, в течение которого растут волосы ,уменьшается, в результате чего почти каждый волос становятся тоньше и короче с каждым циклом роста волос. Процесс обновления волос происходит все время, поэтому на ранней стадии заболевания некоторые женщины не придают значения тому, что их волосы начали редеть.Необходимо отметить,что андрогенетическая алопеция, по существу, является косметическим расстройством.

Семейная история АГА, свидетельствующая о сильной генетической предрасположенности, значительно увеличивает риск ее развития. Механизмы наследования мужского и женского облысения изучены,увы, не до конца.

Первые симптомы андрогенной алопеции проявляются в виде истончения и потери яркости волос. К тусклости и безжизненности вскоре добавится и основной симптом – выпадение.Отличительный признак андрогенной алопеции от естественной ежедневной утраты волос с целью их обновления в том, что выпадать начинают молодые, только начавшие отрастать волоски.

В настоящее время для лечения андрогенной алопеции FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ) США одобрила только 2 лекарственных препарата: миноксидил и финастерид. Миноксидил применяется местно и доступен в продаже в виде 2% или 5% -ных растворов. Финастерид принимают внутрь (только мужчины👆). В свободной продаже находятся приборы для низковолновой лазерной световой терапии, например, сделанные в виде устройства, похожего на расческу. В двойном слепом, контролируемом,многоцентровом исследовании длительностью 26 недель 110 пациентов находились в группе активного лечения, после которого у них наблюдалось значительно более выраженное улучшение общего роста волос, чем в контрольной группе.Зарегистрированное под названием HairMaxLaserComb, данное устройство получило одобрение FDA для использования в качестве медицинского прибора. Заметим, что одобрение со стороны FDA относится, скорее, к безопасности, а не фактической эффективности, и данные, требуемые для медицинских приборов, сильно отличаются от тех, которые необходимы для демонстрации безопасности и эффективности лекарственных средств.

Но это не значит,что альтернативных схем коррекции различных форм и стадий АГА,не одобренных FDA, не существует!!! При первых признаках истончения волос,выпадения свыше 6 мес и потере объёма волос – срочно обратитесь на консультацию к квалифицированному трихологу. Желаю всем красивых и здоровых волос!

Какие лекарства могут вызвать выпадение волос?

Многие ,не обязательно назначаемые и отпускаемые по рецепту лекарства, могут вызывать временную потерю волос. Обратите внимание, что перечисленные здесь препараты не включают те, которые используются в химиотерапии и лучевой терапии лечения рака.

Ваш врач может не упомянуть потерю волос ,как побочный эффект некоторых лекарств, поэтому внимательно изучайте все аннотации к лекарственным препаратам.

Медикаменты способные вызвать выпадение волос:

 

🔴Витамин А и его производные (Ретинола Ацетат);
🔴Гиполипидемические (в большей степени) фибраты (Клофибрат, Гемфиброзил);
🔴Блокаторы бета-андренорецепторов: селективные и неселективные (Пропранолол, Соталол, Пенбутолол, Конкор, Ацебутолол);
🔴Ингибиторы АПФ (Амприлан, Гоптен, Дилапрел, Коверекс, Пирамил, Энап);
🔴Антибактериальные препараты (Гентамицин, Рифампицин);
🔴Нестероидные противоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Тексамен, Кетонал, Ибупрофен, Нурофен, Ибуклин, Найз, Кетанов, Мелоксикам);
🔴Антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Лиотон);
🔴Тиреостатические препараты (Пропилтиоурацил, Карбимазол);
🔴Блокаторы гистаминовых Н2 рецепторов (Циметидин, Квамател, Ранитидин);
🔴Антиэстрогенные препараты (Провирон, Цитадрен, Аримидекс, Кломид);
🔴Препараты интерферона (Виферон, Альфарона, Интерфераль);
🔴Антидепрессанты (Амитриптилин, Нортриптилин, Сертралин);
🔴Противосудорожные препараты (Фенотропил, Феназепам, Ксанакс, Клоназепам);
🔴Нейролептики (Трифтазин, Сероквель, Аминазин);
🔴Противопаркинсонические препараты (Леводопа, Бенсеразид, Селегилин);
🔴Урикостатические препараты (Антуран);
🔴Пероральные контрацептивы с андрогенным эффектом;
🔴Цитостатики (Иринотекан, Блеомицин, Метотрексат, Тиотепа);
🔴Препараты лития (Лития карбонат);
🔴Дофаминомиметики (Бромкриптин, Буспирон, Допамин).
*в скобках приведены несколько примеров препаратов из каждой группы,а не все препараты из группы,которые могут вызвать алопецию.

Что такое трихология?

Трихология охватывает изучение заболеваний человеческого волоса и кожи головы, а также изучает причины по которым они происходят .

Слово «трихология» произошло от греческого слова «trikhos», что означает «волосы». Интерес, который «раскачал и заставил плыть лодку» в вопросах выпадения, поредения волос и уходу за ними, возник около 1860 года в лондонской парикмахерской под руководством некоего профессора Уилера.

Трихология стала отдельной парамедицинской дисциплиной в 1902 году.

Трихологи – специалисты по волосам и коже головы. Пройдя специальное обучение, они смотрят на проблему потери волос комплексным образом, сопоставляя жалобы клиентов, их образ жизни, генетические предрасположенности и даже условия окружающей среды. Основываясь на этой информации, трихолог может предложить индивидуальное лечение, дать рекомендации по питанию и посоветовать внести изменения в образ жизни для улучшения общего здоровья и внешнего вида волос и кожи головы.

Компетентный трихолог должен уметь искренне сочувствовать и успокоить Вас 🙂 А также дать совет как лучше всего справиться с вашим состоянием в рамках схемы лечения.

Фототрихограмма

(ФТГ) – это одна из самых современных методик диагностики при выпадении волос с использованием специальной аппаратуры. ФТГ является золотым стандартом диагностики диффузных и андрогенетических алопеций. Эта процедура позволяет клиенту и трихологу узнать сколько волос у клиента находится в стадии роста,выпадения,сколько процентов волос являются чувствительными к разрушительному влиянию дигидротестостерона,какова плотность волос.
Она имеет мало общего с трихоскопией , и тем более «экспресс диагностикой волос»,где клиентов просто хотят развести на деньги,втюхивая дорогую и слабодейственную косметическую продукци.
Фототрихограмма выполняется в 2 этапа. В первый визит подготавливаются зоны исследования- волосы на участке 1 см подстригаются, в центре ставится татуажная метка (при желании отслеживания одной и той же зоны), этот этап занимает 15 минут. Через 48 часов зоны исследования фотографируются с помощью специального оборудования и обрабатываются, этот этап занимает 40-60 минут. По результатам исследования выдается заключение об активности выпадения, его локализации, истончении волос, их плотности.Таким образом для выполнения фототрихограммы необходимо 2 полных дня.Например: понедельник-среда, вторник-четверг и т.д.
При подозрении на наличие компонента андрогенетической алопеции (АГА) трихолог ставит перед собой задачу с помощью ФТГ подтвердить или снять этот диагноз и зафиксировать все основные показатели волос до лечения. В дальнейшем успех терапии будет оцениваться путем сравнения свежих ФТГ с первой и предыдущими.
Без проведения трихоскопии и в некоторых случаях фототрихограммы консультация трихолога может считаться бесполезной, помните это!

 

 

 

 

 

 

.

Трихоскопия

Это незаменимый, для постановки диагноза и правильного лечения, метод исследования волос и кожи головы при помощи специального прибора —трихоскопа. Прибор оборудован видеокамерой с увеличивающей оптикой, что позволяет проводить осмотр проблемного участка кожи головы под большим увеличением. Полученные данные обрабатываются специальной компьютерной программой, которая позволяет наиболее точно оценить состояние волос и кожи волосистой части головы.
Трихоскопия позволяет:
🔸Установить тип волос;
🔸Получить заключение о состоянии кожи волосистой части головы;
🔸Исследовать состояние волоса на всем его протяжении;
🔸Установить тип кожи головы;
🔸Выяснить размер волосяного фолликула;
🔸Диагностировать заболевания кожи волосистой части головы;
🔸Исследовать состояние всей системы роста волос;
🔸Исследовать себорегуляторный процесс.
Трихоскопия – неинвазивный метод диагностики, поэтому противопоказания к его проведению полностью отсутствуют.

Мифы о волосах

1.Частое окрашивание ведет к выпадению волос
Действительно, на первый взгляд может показаться, что краска – агрессивный химический агент – просто не может не портить волосы! Так оно и было до недавнего времени, пока ситуация не стала меняться в лучшую сторону. Сегодня, если, конечно, вы покупаете краску от известного производителя, причем не на рынке, а в магазине – то никакого вреда для волос от этого продукта не будет. А еще лучше, если процедуру окрашивания проводит опытный парикмахер-стилист, имеющий хорошие рекомендации. Но даже если процедура не задалась, и волосы испорчены, то и в этом случае выпадение волос вам не грозит. Представим себе наихудший вариант – вы в домашних условиях «пережгли» себе волосы чем-то типа гидроперита. Что в результате? В результате получаем эффект обломанных волос – это когда пережженные, пересушенные волосы обламываются на небольшом расстоянии от кожи головы. Но это не есть выпадение волос, т.к. корень волоса практически не пострадал. Да, возможно будет ощущение ожога кожи головы, будет шелушиться поверхностный слой кожи и пр. Но еще раз повторюсь – все это не имеет никакого отношения к выпадению волос. Мои пациентки нередко робко спрашивают в процессе лечения – а могу ли я покрасить волосы? «Конечно» – отвечаю, – «поскольку окрашивание волос и их выпадение никак не связаны между собой, а во-вторых, покрасив волосы, женщина чувствует себя намного лучше – уверенней, спокойней, счастливее наконец – а это именно то, что и нужно нашим волосам».

2.Облысение можно вылечить самостоятельно или с помощью подруг


Через это заблуждение проходят практически все, кто сталкивался с выпадением волос. Причем подпитывается этот миф историями в интернете или рассказами подруг. Действительно, такое бывает. Когда выпадение, например, послестрессовое, или это сезонная линька. Причем в таких случаях волосы можно вовсе оставить в покое – через некоторое время они и сами перестанут выпадать. Не зная этого, несчастные девушки кидаются покупать “чюдодейственные” «шампуни от выпадения», которые-то, как они думают, и останавливают выпадение волос. Если же речь идет о длительном процессе, обусловленном внутренними причинами – то увы, самолечение здесь еще никому не помогло.

3.Полезно мыть голову хозяйственным мылом

 

 

 

 

Да, это действительно полезно для производителей хозяйственного мыла, т.к. вы помогаете им продать своего товара как можно больше. Вашим же волосам от него только сплошной вред.

 

 

 

 

 

4.Для того, чтобы волосы не выпадали, их нужно коротко остричь
Да, есть такая байка в народе, что мол, волосы такие длинные, такие тяжелые, что просто уже не держатся в голове. Очень смешно. Совсем недавно держались, а сейчас вдруг перестали. Другое дело, что, когда мы начинаем лечить волосы, делать с ними различные процедуры проще, когда они короче. С этой точки зрения их действительно можно укоротить.

Рост волос

Рост волос, как и все в природе, имеет свои собственные законы и правила.Жизненный цикл роста волос делится на несколь фаз. Всего этих фаз выделяют три, вместе они складываются в жизненный цикл роста волоса. Эти фазы, это: фаза телогена, анагена и катагена.
✅Анаген (фаза роста).В среднем эта фаза длится от 3 до 6 лет.У здорового человека в среднем 80 – 90% волос находятся в состоянии анагена.
✅Катаген (переходная фаза).Питание волоса нарушается и клетки волосяной луковицы перестают делиться и ороговевают.Эта фаза длится до 14 дней.
✅Телоген (фаза выпадения).Все волосы, которые остаются на расческе или выпадают в течение дня — это телогеновые волосы.Эта фаза может длится 2-3 месяца.В норме 10% волос находится в состоянии выпадения.
Пожалуйста,не верьте,когда Вам рассказывают или обещают,что то или иное средство может решить проблему выпадения волос за 1-2 недели-это невозможно и в этом посте я донесла до Вас почему.
Не кидайтесь скупать все средства масс маркета с пометкой “от выпадения волос”,которые Вы видите в ближайшем супермаркете – они не в силах решить эту проблему.Начните свой путь к здоровым и красивым волосам с посещения трихолога.Это поможет сохранить Ваше время и деньги.

Витамин D

 

Последние исследования утверждают , что при повышенном выпадении волос необходимо в первую очередь сдать анализ на содержание витамина Д в организме.
Наряду с другими микроэлементами витамин Д играет очень важную роль в организме.Он отвечает за состояние волос,чистоту и упругость кожи,плотность и здоровье ногтевых пластин.
В настоящее время недостаточность, а в большей степени дефицит 25(OH)D представляют собой пандемию, затрагивающую преобладающую часть общей популяции, включая детей и подростков, взрослых, беременных и кормящих женщин, женщин в менопаузе, пожилых людей. Недостаток питательных веществ, как правило, является результатом неадекватного их поступления с пищей, нарушения всасывания, повышенной потребности, невозможности правильного использования витамина D или повышения его деградации. Дефицит витамина D может возникнуть при потреблении в течение длительного времени витамина D ниже рекомендованного уровня, когда воздействие солнечного света на кожу ограничено или нарушается образование активной формы витамина D в почках, а также при недостаточном всасывании витамина D из желудочно- кишечного тракта.
Натуральные источники получения витамина Д: рыбий жир, печень тунца, трески, палтуса, китов; сардины, сельдь, лосось, молоко и молочные продукты, желтки яиц.
Недостаток витамина Д конечно же приводит к выпадению волос.Они начинают терять эластичность,становятся сухими,тусклыми и ломкими.
В настоящее время активно проводятся эксперименты по использованию витамина Д в трихологии, в частности, для решения проблемы выпадения волос.

В настоящее время активно проводятся эксперименты по использованию витамина Д в трихологии, в частности, для решения проблемы выпадения волос. В статье журнала «Endocrinology» подробно излагаются результаты исследования, проведённого над видом мышей, генетически расположенному к отсутствию волосяного покрова. В этой работе под названием «Аналог витамина Д стимулирует рост волос у гладкокожих мышей» учёные приходят к выводу, что витамин Д3 в состоянии способствовать развитию волосяных луковиц у безволосых мышей. Учёные определили, что фолликулы волос обладают огромным количеством рецепторов, ответственных за приём витамина Д, но их назначение и функции ещё не выяснены.
Бывает очень трудно уговорить клиентов сдать анализ на содержание витамина Д в организме.
Вы ещё не знаете Ваш уровень? Астма,ревматоидный артрит,рак груди,простаты,толстой кишки,мышечные боли,рассеяный склероз,алопеция,бессоница,усталость,головные боли,депрессия,диабет…При дефиците витамина Д всё перечисленное рано или поздно может коснуться Вас.
Витамин Д-золотой ключ здоровья.

 

.